黄芩

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长沙药解 · 证据层 C(传统解释)

【本经】味苦平。主诸热黄疽,肠澼,泄利,逐水,下血闭,恶创恒蚀,火疡。一名腐肠。生川谷。 味苦,气寒,入足少阳胆、足厥阴肝经。清相火而断下利,泻甲木而止上呕,除少阳之痞热,退厥阴之郁蒸。 《伤寒》黄芩汤,治太阳少阳合病,自下利者。以太阳而传少阳,少阳经气内遏,必侵克戊土,而为呕利。逆而不降,则壅迫上脘而为呕,降而不舒,则郁迫下脘而为利。利泄胃阳,则入太阴之脏,利亡脾阴,则传阳明之腑。少阳以甲木而化相火,易传阳明而为热。甘草、大枣,补其脾精。黄芩、芍药,泻其相火也。 《外台》黄芩汤,治干呕下利者。以其中气虚寒,脾陷而贼于乙木,则为下利,胃逆而贼于甲木,则为干呕。人参、大枣,补中培土,干姜、桂枝,温升肝脾而止下利,黄芩、半夏,清降胆胃而止干呕也。 《伤寒》小柴胡汤用之治往来寒热,胸胁硬满。大柴胡汤用之治发热汗出,心下痞硬。半夏泻心汤用之治呕而发热,心中痞满。生姜泻心汤用之治干呕食臭,心下痞硬。甘草泻心汤用之治水谷不化,心下痞硬。附子泻心汤用之治恶寒汗出,心下痞硬。大黄黄连泻心汤用之治关上脉浮,心下痞濡。 以少阳之经,自头走足,下胸贯膈,由心下而行两胁。经气郁遏,内攻戊土,胃气被贼,胀满不运,外逼少阳之经,结塞不开,是以心胁痞满。结微则濡,结甚则硬。少阳经郁,相火升炎,黄芩清少阳之相火,以泻痞郁之热也。葛根黄芩黄连汤用之治喘而汗出者。泽漆汤用之治咳而脉浮者,清相火之刑辛金也。干姜芩连人参汤用之治食入即吐者,清甲木之克戊土也。《金匮》鳖甲煎丸用之治疟病结为症瘕,清少阳之郁火也。大黄䗪虫丸用之治虚劳内有干血,清厥阴之燥热也。当归散用之治妊妇诸病,清风木之郁蒸也。黄土汤用之治便后下血,清风木之疏泄也。 甲木清降,则下根癸水而上不热,乙木温升,则上生丁火而下不热。足厥阴病则乙木郁陷而生下热,足少阳病则甲木郁升而生上热,以甲木原化气于相火,乙木亦含孕乎君火也。黄芩苦寒,并入甲乙,泻相火而清风木,肝胆郁热之证,非此不能除也。然甚能寒中,厥阴伤寒,脉迟,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。小柴胡汤,腹中痛者,去黄芩,加芍药。心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓。凡脉迟,腹痛,心下悸,小便少者,忌之。 清上用枯者,清下用实者。内行醋炒,外行酒炒。

中药功能模型 v0.2 · 证据层 C/D(多维度分析;D=模型推演,须受 A/B 反证)

病位中焦偏上
功能环节清热
寒热属性苦寒、清热
配伍依赖常与黄连并用;与干姜对—寒热并调(泻心汤组)

半夏泻心汤组中与干姜形成寒热对;大柴胡汤中处理枢机层之热

分析框架(每味药至少从 10 个维度看)· 以后每味药至少从以下 10 维度分析;药物 + 剂量 + 炮制 + 配伍 + 当前人体状态 → 状态变化
方向向上、向下、向外、向内?
病位更常在哪个区域出现?
功能环节修哪个生理/病理功能?
物质状态水、饮、痰、食、实结、津液、血等?
组织状态紧、急、硬、松、滑脱等?
寒热属性改变系统热状态和活动水平?
强度轻调还是峻攻?
系统支持直接攻邪还是提高承载能力?
剂量依赖剂量变化是否改变作用?
配伍依赖与不同药组合后功能重心是否改变?

含此药的方(14

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