大黄黄连泻心汤
首见于 第149条 · 共出现 8 条 · 含动态方证档案
方剂组成 · 证据层 A(原文明示)
煎服法与注意事项(方后注原文)· 证据层 A
右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味。又后附子泻心汤,用大黄、黄连、黄芩、附子,恐是前方中亦有黄芩,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。方十八。大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚,炮,去皮,破,别煮取汁
出现条文(8)
动态方证档案
外在病证
A 原文明示【原文】
心下痞,按之濡,其脉关上浮者。
症状边界
非常关键:
按之“濡”,不是坚硬疼痛。
因此与结胸不同。
内部状态反推
B 方证网络 / D 模型推演【方证网络 + 模型推演】
方药
方后采用特殊浸渍法,提示:
不能简单把它理解为普通强攻下剂。
第164条动态意义
第164条把它与桂枝汤串起来:
表未解 + 心下痞
→ 先解表
→ 表解后再攻痞。
因此此方不仅是“治痞”,还帮助我们学习:
**治疗顺序与治疗方向兼容性。**
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